د ډاکومیټینیب ډاکومیتینیب بیاکتنه: د NSCLC درملنه څنګه وي؟ - AASraw
AASraw په پراخه کچه د NMN او NRC پوډر تولید کوي!

ډاکومیتینیب

 

  1. FDA د میټاسټیک غیر کوچني حجرو سرطان لپاره ډاکومیتینیب تصویب کړ
  2. د غیر کوچنۍ حجرې سرطان څه شی دی؟
  3. د غیر کوچني حجرو سرطان کې د ډاکومیتینیب کلینیکي غوښتنلیک
  4. د ډاکومیتینب بیاکتنه
  5. د عمل Dacomitinib میکانیزم
  6. د ډاکومیټینیب کارول
  7. د ډاکومیتینیب اړخیزې اغیزې
  8. د کوچني حجرو د سږو سرطان درملنه: داکومیتینب VS ګیټټینیب
  9. د ډاکومیتینیب پاؤډر آنلاین پیرود څنګه؟

 

FDA د میټاسټیک غیر کوچني حجرو سرطان لپاره ډاکومیتینیب تصویب کړ

په سیپټمبر ، 27 ، 2018 کې ، د خواړو او درملو ادارې د میټاسټیک ناروغانو لومړي قطار درملنې لپاره د ډاکومیټینیب ټابلیټونه (VIZIMPRO ، فیزر درمل جوړولو شرکت) تصویب کړل. د غیر کوچني حجرو تنفسي سرطان (NSCLC) د Epidermal ودې عامل ریسیپټر (EGFR) سره 19 د حذف کیدو یا Exon 21 L858R بدیل بدلونونه د FDA - تصویب ازموینې لخوا کشف شوي.

تصویب د تصادفي ، ملټي سینټر ، خلاص لیبل ، فعال کنټرول آزموینې (آرچر 1050 N NCT01774721) پر بنسټ والړ و چې د غیر ریکسیټ وړ ، میټاسټیک NSCLC سره 452 ناروغانو کې جفټینیب ته د ډااکومیتینب خوندیتوب او اغیزمنتیا پرتله کول. ناروغانو ته اړتیا لیدل کیده چې د میټاسټیک ناروغۍ یا عارضي ناروغۍ لپاره مخکینی درملنه ونلري د لږترلږه 12 میاشتو ناروغۍ پاک پرته د سیسټمیک غیر EGFR TKI لرونکي درملنې بشپړولو وروسته؛ د ختیځ کوپراتیف آنکولوژي ګروپ د فعالیت درجه 0 یا 1؛ او EGFR د 19 حذف کولو یا Exon 21 L858R بدیل بدلونونه. ناروغان تصادفي شوي (1: 1) ترڅو د ډاکومیتینب 45 ملی ګرامه په شفاهي ډول یوځل په ورځ کې یو ځل یا ګیفټینیب 250 ملي ګرامه په ورځ کې یو ځل ترلاسه کړي تر څو چې د ناروغۍ وده یا د منلو وړ زهر نه وي.

دې آزموینې د پرمختګ څخه په بقا کې د پام وړ پرمختګ څرګند کړ؛ په ټولیز ډول د غبرګون کچه کې هیڅ ډول پرمختګ یا په بشپړ ډول ژوندي پاتې کیدو نه و ښودل شوي. د منځګړیتوب پرمختګ څخه بقا ، لکه څنګه چې د خپلواکه بیاکتنې کمیټې لخوا ټاکل شوی. د ډاکومیټینیب او ګیفټینیب وسله کې په ترتیب سره 14.7 او 9.2 میاشتې وې (په ترتیب سره د خطر تناسب 0.59 95 0.47 C CI: 0.74 ، 0.0001 p p <XNUMX).

وړاندیز شوې معلومات د انتفاعي سږو ناروغۍ (ILD) ، نس ناستې ، او dermatologic منفي تعاملاتو لپاره اخطارونه او احتیاطي لارښوونې لري. د 394 ناروغانو څخه چې dacomitinib ترلاسه کړي ، جدي منفي عکس العمل په 27 occurred کې پیښ شوي. خورا عام منفي عکس العملونه چې د داکومیتینب د بندیدو په پایله کې اسهال او ILD وو. د ډاکومیتینیب ترټولو عام (> 20)) منفي عکس العملونه د اسهال ، پړسوب ، پارونيچیا ، سټوماتیتس ، د اشتها کمیدل ، وچ پوټکي کمیدل ، وزن کمول ، الوبیسیا ، ټوخی ، او pruritus دي.

 

د غیر کوچنۍ حجرې سرطان څه شی دی؟

د سږو سرطان په نړۍ کې ترټولو عام عام سرطان دی ، په نړۍ کې د دوه ملیون څخه ډیر نوي پیښې په نړۍ کې تشخیص شوي. د سږو شاوخوا 2018 سلنه سرطان د کوچني حجرو په توګه پیژندل شوی ، او نږدې 85 سلنه یې د تشخیص په وخت کې میټاسټیک ، یا پرمختللي دي. .

EGFR یو پروټین دی چې د حجرو وده او ویشلو کې مرسته کوي. کله چې د EGFR جین بدلون ومومي نو دا کولی شي پروټین خورا ډیر شي په پایله کې د سرطان حجرې رامینځته کیږي. د EGFR تغیرات ممکن د نړۍ په کچه د NSCLC تومورونو له 10 څخه تر 35 سلنې کې پیښ شي ، او ترټولو عام فعال اوښتون په 19 او Exon 21 L858R بدل کې حذف دي ، کوم چې په ګډه د EGFR فعال پیژندل شوي 80 سلنې څخه زیاتوالی رامینځته کوي. ناروغي د ټیټ ژوندي پاتې کیدو نرخونو سره تړاو لري او د ناروغۍ پرمختګ لاهم یوه ننګونه ده.

AASraw د داکومیتینب مسلکي جوړونکی دی.

مهرباني وکړئ د داوطلبۍ معلوماتو لپاره دلته کلیک وکړئ: موږ سره اړیکې

 

د غیر کوچني حجرو سرطان کې د ډاکومیتینیب کلینیکي غوښتنلیک

ډاکومیټینیب د EGFR دوهم نسل ټایروسین کناز انابیوټر (TKI) دی چې د نه بدلیدونکي ډول د EGFR / Her1 ، Her2 او Her4 فرعي ډولونو سره تړلی او مخنیوی کوي د نورو TKIs سره د پرتلې وړ تاثیر سره. د آرچیر 1050 محاکمه کې ، د ګیټټینیب په پرتله د ډاکومیتینیب لخوا د پرمختګ څخه بقا وده شوې ، د ECFR حساس بدلون سره د پرمختللي غیر کوچنۍ - حجرې سرطان لپاره د لومړۍ کرښې درملنې اختیار په توګه د ډاکوميټینیب ملاتړ کوي. د لوړ منفي پیښو نرخ ته په پام سره ، د خوراک کمول د ډاکومیتینب اغیزمنتوب کم نه کړی او کولی شي په مؤثره توګه د منفي پیښو پیښې او شدت کم کړي. د EGFR- متون غیر کوچنۍ حجرې سرطان پرمختللي منظرې په پام کې نیولو سره ، د داکومیتینیب او اوسیمرټینیب تر مینځ سر پرتله کولو راتلونکي سر د غوره TKI درملنې مهال ویش مشخص کولو لپاره کلیدي معلومات چمتو کولی شي.

 

ډاکومیتینیب

 

د غیر کوچني حجرو د سږو سرطان لوړې پیښې موږ اړ ایستلي چې د درملنې اختیارونو په اړه فکر وکړو ، د مؤثره میتودونو موندلو څرنګوالی؟ د ډیری کلینیکي مطالعاتو وروسته ، ډاکومیتینیب درملنه به هرچا ته سپارښتنه کیږي. بیا ، راځئ چې یو نظر ولرو ډاکومیتینیب:

 

د ډاکومیتینب بیاکتنه

ډاکومیټینیب ، د (2E) -N-16-4- (piperidin-1-yl) مګر -2-enamide په ب designedه ډیزاین شوی ، د دوهم نسل ټایرسین کناز مخنیوی کونکو زاړه خورا غوره انتخاب کوینازالون برخه ده کوم چې د نه بدلیدونکي پابندۍ لخوا بizedه کیږي. د اپیدرمل وده عنصر ریسیپټر کورنۍ کناز ډومینونو د ATP ډومین. ډاکومیتینیب د غیر کوچنۍ حجرې کارسنوموما (NSCLC) د درملنې لپاره درمل دی. دا د EGFR ټاکونکی او نه بدلیدونکی مخنیوی دی.

ډاکومیټینیب د فیزر انک لخوا رامینځته شوی او د FDA لخوا په 27 ستمبر ، 2018 کې تصویب شوی. په ادب کې ځینې شواهد د اپیتیلیل تخمدان سرطان ماډل کې د ډااکومیتینیب درملنې وړتیا وړاندیز کوي ، که څه هم نورو تحقیقاتو ته اړتیا ده.

د اوس لپاره ، ډاکومیتینیب پاؤډر (CAS:1110813-31-4) د AASraw لخوا له چین څخه چمتو کیدی شي.

 

د عمل Dacomitinib میکانیزم

ډاکومیتینیب د انساني اپیډرمال ودې فاکتور ریسیپټر (EGFR) کورنۍ (EGFR / HER1 ، HER2 ، او HER4) ټایرسین kinases د فعالیت مخه نه وړ کوچنی مالیکول مخنیوی کوونکی دی. دا د HER د اخیستونکو کاتالیک ډومینونو کې د سیسټین پاتې برخې سره د covalent بانڈ کولو له لارې نه بدلیدونکی مخنیوی ترلاسه کوي. د ډاکومیتینیب تړاو د IC50 د 6 nmol / L ښودل شوی.

د ایرب بی یا ایپیډرمل وده عنصر (EGF) کورنۍ د ټیومور وده ، میټاساسیس ، او درملنې مقاومت کې د ښکته سیګنال لیږد لیږدونو فعالولو سره رول لوبوي لکه د راس-راف- MAPK ، PLCgamma-PKC-NFkB او PI3K / AKT د تایروسین له لارې. په کاربوکسی - ټرمینومس کې د کیناس په واسطه فاسفوریسیون. د شاوخوا 1٪ قضیې د EGFR جین پراخه کول ښیې او 40٪ قضیې د EGFRvIII تغیر وړاندې کوي کوم چې د حذف کیدو نمایندګي کوي چې د ریسیپټر د ټیروسین کناز ډومین دوامداره فعالیت رامینځته کوي.

 

د ډاکومیټینیب کارول

ډاکومیټینیب د درملنې لپاره منظور شوی: د کوچني حجرو د سرطان غیر سرطان (NSCLC) چې میټاساسیز شوی دی (د بدن نورو برخو ته خپریږي). دا په هغو ناروغانو کې د لومړي کرښې درملنې په توګه کارول کیږي چې تومورونه د EGFR جین بدلونونه لري.

ډاکومیتینب د سرطان نورو ډولونو درملنې کې هم مطالعه کیږي.

 

د ډاکومیتینیب اړخیزې اغیزې

د داکومیتینب د اړخ عوایدو په اړه د یادولو لپاره مهم شیان:

▪ ډیری خلک به د ډاکومیتیناب ټولې ضمني اغیزې تجربه نکړي.

▪ د داکومیتینیب اړخیزې اغیزې د دوی د پیل ، دورې او شدت په شرایطو کې د وړاندوینې وړ دي.

therapy د درملنې بشپړیدو وروسته به د ډاکومیتینیب اړخیزې اغیزې وده وکړي.

▪ د ډاکومیتینیب اړخیزې اغیزې ممکن د مدیریت وړ وي. د ډاکومیټینیب د اړخیزو اغیزو کمولو یا مخنیوي لپاره ډیری اختیارونه شتون لري.

AASraw د داکومیتینب مسلکي جوړونکی دی.

مهرباني وکړئ د داوطلبۍ معلوماتو لپاره دلته کلیک وکړئ: موږ سره اړیکې

 

لاندې اړخیزې اغیزې عامې دي (د 30 than څخه ډیر کې پیښیږي) د هغه ناروغانو لپاره چې dacomitinib اخلي:

▪ د پوټکي خارښت

▪ باکتریایي یا فنګسي نوکانو انتان (پیرونيچیا)

skin وچ پوټکی

album ټیټ البومین

cal کم کیلسیم

blood د وینې د ګلوکوز لوړه کچه

▪ اسهال

outh د خولې زخمونه

et د اشتها کمیدل

ne د وینې کمښت (د هیموګلوبین ټیټ)

blood د وینې د حجرو کم شمیره

liver د ځګر انزایمونه زیات شوي

 

دا د هغه ناروغانو لپاره چې د ډاکوميټینیب ترلاسه کوي لږ علني اړخونه لري (په 10-29 in کې پیښیږي):

st د سينې درد

om بې خوبۍ

▪ د ویښتو له لاسه ورکول

▪ خارښ کول

the د لاسونو او / یا د پښو په تلو کې سور ، پړسوب او درد

pot د پوټاشیم ، مګنیزیم او سوډیم کچه ټیټه ده

▪ د وزن کمول

▪ دلایل

▪ قبض

▪ د درد درد

c Musculoskeletal درد

▪ ضعف / د انرژۍ نشتوالی

the د سترګو سوزش یا ناروغي

ser د سیرم کریټینین زیات شوی

ough ټوخی ، د پزې نښې او نښې ، په تنفس کې ستونزې او د تنفسي پورتنۍ برخې انتان

ټولې ضمني اغیزې پورته نه دي لیست شوي. اړخیزې اغیزې چې خورا نادر دي - د شاوخوا 10 سلنه ناروغانو څخه پیښیږي - دلته ندي لیست شوي. مګر تاسو باید تل د خپل روغتیا پاملرنې چمتو کونکي ته خبر ورکړئ که تاسو کوم غیر معمولي نښې تجربه کړئ.

 

د کوچني حجرو د سږو سرطان درملنه: داکومیتینب VS ګیټټینیب

د EGFR- مثبت ، غیر مغز میټاسټیک غیر – کوچنۍ حجرې سرطان (NSCLC) سره ناروغانو کې ، لومړۍ کرښه ډاکومیتینب د جیفټینیب په پرتله پرمختګ - آزاد بقا (PFS) ته وده ورکوي ، د لینسیټ اونکولوژي کې د 3 مرحلې مطالعې په وینا.ډاکومیتینیب

د لومړي نسل EGFR – ټیروسین کناز مخنیوی کونکي (TKIs) ، په شمول د ګیفټینیب ، د EGFR - موقعیت ناروغۍ ناروغانو لپاره په لومړي کرښه کې کارول کیږي ، کوم چې د سږو اډینو کارسینوما 10٪ او 44٪ تر منځ تشکیلوي. تیرې مطالعې نه ده مشخص کړې چې ایا د دوهم نسل EGFR-TKIs د لومړي نسل له ډول څخه غوره دي.

د دې خلاص لیبل لپاره ، تصادفي مطالعه (ARCHER 1050؛ ClinicalTrials.gov پیژندونکی: NCT01774721) ، کوم چې لیکوالانو یادونه کړې لومړی مرحله 3 مطالعه ده چې پدې ترتیب کې د لومړي نسل EGFR-TKI سره د دوهم نسل EGFR-TKI پرتله کولو لپاره ، څیړونکو 452 ناروغان ګمارلي ترڅو د ډاکوميټینیب (227 ناروغان) یا ګیفټینیب (225 ناروغان) ترلاسه کړي. د مغز میټیسټیسس ناروغان وړ ندي.

د 22.1 میاشتو په مینځنۍ تعقیب کې ، میډین پی ایفس د ډاکومیټینیب لپاره 14.7 میاشتې و چې د ګیفټینیب لپاره 9.2 میاشتې و؛ د فرعي ګروپ تحلیلونه د dacomitinib سره همکاري کوي. دولس بشپړ ځوابونه په ډیکومیټینیب ګروپ کې 4 په ګیټټینیب ګروپ کې ثبت شوي. په هرصورت ، د ځواب ویلو نرخونه ورته وو (75٪ د داکومیتیب لپاره او 72٪ د جیفټینیب لپاره P P = .4234).

ac-ناروغان چې د داکومیتینب ترلاسه کوي د جدي درملنې اړوند ناوړه پیښې (AE) درلود؛ دا د 10 ناروغانو په اړه ریښتیا وه چې د جفیتینب ترلاسه کوي. د درملنې پورې اړوند مړینې د 2 ناروغانو لپاره راپور شوي چې د ګیفټینیب لپاره د ډاکومیټینिब 1 بمبار ترلاسه کوي.

لیکوالان دې پایلې ته رسیدلي چې "د داکومیتینب درملنه تر هغې غوره وه ګفتینیب د [PFS] په پام کې نیولو سره او د EGFR- بدلون - مثبت NSCLC ناروغانو لومړنۍ کرښې درملنې کې د غبرګون موده او باید دې نفوس لپاره د درملنې نوی اختیار په توګه په پام کې ونیول شي. "

 

د ډاکومیتینیب پاؤډر آنلاین پیرود څنګه؟

په بازار کې د دااکومیټینیب پاؤډ ډیری عرضه کونکي / تولید کونکي شتون لري ، د ټولو خلکو لپاره د ریښتیني یو موندل خورا مهم دي څوک چې دې محصول ته بیړنۍ اړتیا لري. کله چې موږ پریکړه کوو په بازار کې د ډاکومیتینیب پاؤډر واخلو ، موږ اړتیا لرو د دې په اړه نور معلومات زده کړو ، پوه شو چې څنګه یې وکاروو او دا د عمل میکانیزم دی ، کوم خطر چې کله موږ د ډاکومیتینیب پاؤډ واخلو…. سربیره پردې ، د پلورلو دمخه باید نرخ او کیفیت زموږ اندیښنې وي.

وروسته له هغه چې موږ د بازار څخه ډاټا سروې کړې ، د ډیری عرضه کونکو په پرتله ، AASraw د هغو خلکو لپاره ښه انتخابونه ښکاري چې څوک غواړي ډیر څه واخلي dacomitinib پوډر، د دوی تولید په کلکه د cGMP حالت لاندې کنټرول شوی ، کیفیت په هر وخت کې تعقیب کیدی شي او دوی ممکن د ازمونې ټول راپورونه چمتو کړي کله چې تاسو ورته امر کوئ. لکه څنګه چې د ډاکومیتینیب پاؤډ لګښت / قیمت لپاره ، دا باید مناسب وي ، زما په نظر کې. ځکه چې زه د مختلف عرضه کونکو څخه ډیری نرخونه ترلاسه کوم ، د کیفیت سره پرتله کول ، زه فکر کوم آسرا به بد انتخاب نه وي.

 

ماخذ

[1] کوبایشي وائي ، فوجینو T ، نیشینو ایم ، او نور. EGFR T790M او C797S تغیرات د ډاکومیتینیب په وړاندې د ترلاسه شوي مقاومت میکانیزمونو په توګه. J تورهاک اونکول. 2018 13 5 (727): 731–10.1016. doi: 2018.01.009 / j.jtho.XNUMX.

[2] کریس ایم جی ، کیمج ډی آر ، ګیاکوون جی ، او نور. د سږو سرطان کې د عمل وړ ډرایورانو په توګه د HER2 خرابوالی په نښه کول: د HER2-mutant یا وده شوي تومورونو لرونکي ناروغانو کې د پین HER ټایروسین کینیس اناببیټر dacomitinib دوهم پړاو محاکمه. آن اونکول. 2015 26 7 (1421): 1427–10.1093. doi: 383 / annonc / mdvXNUMX.

[3] پارک K ، تان EH ، O'Byrne K ، او نور. د افیټینیب په پرتله جیفټینیب د لومړي ځل لپاره د EGFR تغیر مثبت مثبت غیر کوچنۍ حجرې سرطان لرونکي ناروغانو درملنه (LUX-Lung 7): د مرحله 2B ، خلاص لیبل ، تصادفي کنټرول آزموینه. لانسیټ اونکول. 2016 17 5 (577): 589–10.1016. doi: 1470 / S2045-16 (30033) XNUMX-X.

[4] لاکچر ME ، کیف کیف ، سونیس ایس ، او نور. د مرحله II مطالعه (آرچر 1042) د پرمختللي غیر کوچنۍ حجرې سرطان کې د ډاکوميټینیب هڅول شوي ډرماتولوژیک او معدې معدې پیښو درملنې لپاره د پروفایلیکټیک درملنې ارزونه. آن اونکول. 2016 27 9 (1712): 1718–10.1093. doi: 227 / annonc / mdwXNUMX.

[5] د ریکامپ KL ، Giaccone G ، کیمج DR ، او نور. د ډاکومیټینیب (PF ‐ 2) د مرحلې 00299804 مرحله ، یو شفاهي ، نه بدلیدونکی پان ‐ HER (د انسان اپیډرمل وده فاکتور ریسیپټر) مخنیوی کونکي په ناروغانو کې چې د مخکیني کیموتراپي او ایرلوټینیب له ناکامۍ وروسته د پرمختللي غیر – کوچني حجرو سرطان ناروغانو کې. سرطان 2014 120 8 (1145): 1154–10.1002. doi: 28561 / cncr.XNUMX.

[6] انګیلمان JA ، زیجن الله ک K ، میتسوਡੋمي T ، او نور. د MET انکشاف د ERBB3 سیګنال فعالولو سره د سږو سرطان کې د ګیفټینیب مقاومت لامل کیږي. ساینس. 2007؛ 316 (5827): 1039–1043. doi: 10.1126 / ساینس .1141478.

[7] لیو ایکس ، وانګ پی ، جانګ سي ، او نور. د Epidermal ودې عامل ریسیپټر (EGFR): د سږو سرطان د دقیقت درملو دوره کې راپورته کیدونکی ستوری. اونکوټارجټ. 2017؛ 8 (30): 50209–50220.

[8] ګیرارډ این. د EGFR اتلوالی مثبت NSCLC کې د پایلو اصلاح کول: کوم ډول ټایروسین کناز مخنیوی کونکی او کله؟ راتلونکي اونکول 2018.

[9] انو ای ، کوبایشي ک ، میمونډو M ، او نور. د NEJ002 وروستۍ عمومي بقا پایلې ، د EGFR بدلون سره د پرمختللي غیر کوچني حجرو سرطان (NSCLC) لپاره د لومړي کرښې درملنې په توګه د ګیفټینیب کاربوپلاټین (CBDCA) جمع پیلیټیکسیل (TXL) سره پرتله کولو د مرحلې III محاکمه. د J کلین آنکول 2011 29 7519: XNUMX.

[10] سیکویسټ LV ، یانګ JC ، یاماموټو N ، او نور. د افیټینیب یا سیسપ્لاټین پلس پیټیمیکس د III مرحله مطالعه د EGFR بدلون سره د میټاسټیټیک سږي اډینوکارکینوما ناروغانو کې. د J کلین اونکول 2013 31 3327: 34-XNUMX.

[11] لین جے جے ، کارډیریلا ایس ، لډن CA ، او نور. په EGFR- متیوټیسټ میټاسټیک لنګ اډینو کارسینوما کې د پنځه کالو بقا د EGFR-TKIs سره درملنه شوې. J تورهاک اونکول 2016 11 556: 65-XNUMX.

0 خوښوي
153 Views

کېدی شي چې تاسو هم غواړم

ها تړل شوي دي.